淄博市第八人民医院特色儿科专业治疗 

    儿童尿床 多动症 抽动症 学习困难  
                百年八院 专科专治  你我携手 共创孩子美好明天

儿童学习困难、尿床、多动症、抽动症专科门诊简介 
     淄博市第八人民医院（原淄博铁路医院）始建于1905年，是一所集医疗、教学、科研和预防保健于一体的综合性市级医院，为正县级差额预算事业单位。院儿童学习困难、尿床、多动症、抽动症诊疗中心是以开发儿童智能，提高心理素质，消除心脑障碍引起的儿童多动症、抽动症、遗尿症等顽疾的防治为重点的专科门诊。与国内多家儿童科研院所组成科研协作网，进行技术协作与成果共享，使门诊的综合业务能力立足于高起点、高水平。 
针对由于注意力不集中、多动、抽动、遗尿等原因引起学习困难的孩子，本院引进一系列国际先进的心理测试诊疗系统和我省唯一一台全电脑注意力测试仪，能安全、准确、快速检测出病情的轻重、行为障碍和注意力集中的程度；为临床诊断提供科学的依据，秉承厚重的传统医学，借助先进检测设备，现代医学的前沿成果和高科技制药技术，针对各患儿的自身情况，制定科学有效的教育及治疗方案。 
鉴于儿童疾病诊疗与用药的特殊性，门诊特邀知名儿科专家任教授亲诊，运用最新“四维”综合疗法，在对患儿饮食、教育、心理等方面进行综合引导和调理的同时，结合纯中药及高科技制生物制剂针对性治疗多动症、抽动症、遗尿症等儿童脑系疾病，一般患儿一个疗程即有明显疗效，短期内即可恢复正常儿童学习水平。 
Ⅱ推广“四维”综合疗法　冲破儿童学习困难 
近年来，由于多种原因致使学习困难的孩子越来越多，已引起家长、学校和社会各界的重视。二十一世纪的竞争首选是人才的竞争，谁拥有了方方面面的人才，谁就拥有一切。而、人才的培养是从孩子开始的，孩子身心健康，学有所成，才能成为栋梁之才。若孩子学习困难，学业无成，就会给家庭、社会和国家带来很大的负担。因此目前的当务之急是采取有效的办法让这此孩子冲破学习困难，学会学习，身心健康，全面发展。 
多年来，在对待儿童因尿床、多动症、抽动症等心理行为疾病所造成的学习困难这个问题上，医学家认为是疾病所致，所以对这此孩子主要是进行中西医药物治疗，只要把病治好了，学习成绩自然而然就提高了；心理学家则认为是心理行为所致，在处理的方法上重点进行心理疏导和咨询，只要孩子的心理问题没有了，就能集中注意力学习了，教育学家认为是教育方法问题，因此在对待因尿床、多动、抽动造成的学习困难儿童的方略上，主要采取教育训练，只要孩子会学习了，问题就解决了，而家长则认为是孩子不努力，常常采取粗暴的方式对待孩子，其结果是越来越糟。也就是说，孤立地看待，或者是单独哪一种方法都不会取得良好的效果。 
在这个问题上，淄博市第八人民医院（原铁路医院）儿童脑病门诊主任任永绥教授有着独到的见解。任教授认为：造成儿童学习困难的因素复杂，有的是生理因素，有的是心理因素，也有的是社会因素，还有不少是多因素造成的，只有把各种方法方式进行有机的整合，形成合力，才能真正对学习困难儿童进行最系统、最科学、最理想的治疗。 
为此，任教授结合三十余年儿科临床实践以及相关医院保健、科研、教学机构的临床医生、心理咨询师和教育工作者的宝贵经验，在省内率先提出“四维综合疗法”。它是将中西结合诊疗，有针对性地进行心理疏导，有的放矢地教育和感知觉训练，合理膳食及科学家教的家庭疗法有机结合，有效地矫治了儿童学习困难，特别是采用中医药治疗使造成学习困难的遗尿症、多动症、抽动症等病症取得了显著的疗效。 
业内专家认为：“四维综合疗法”为“儿童学习困难”的矫正治疗提供了全新的思路和理念，是对治疗“儿童学习困难”进行的一次极积探索，将对未来有效解决这一课题产生深远影响。 
Ⅲ小儿尿床要重视 
一、定义 ：遗尿亦称“尿床”，是指 3 (5) 周岁 以上小儿不能自主控制排尿， 睡中小便自遗 ，醒后方觉的一种病证。发病与元气不足，肺、脾、肾功能失调有关。 
正常小儿一般 1 岁半左右可自动控制排尿。 遗尿症指小儿已达到膀胱能控制排尿的年龄而仍有不随意的排尿。由于小儿在 l--5 岁膀胱控制方趋完善，故遗尿症应指在 5 岁以后每周至少有一次遗尿者。大多数儿童在 3 岁后夜间不遗尿。遗尿症多发生在夜间，称为小儿夜间遗尿症。 
儿童夜遗尿症在国外很早就已引起了医学界的重视。早在 19 世纪初期，英国医学界便开始了这种疾病的病理研究，进而注意到心理和精神因素对儿童夜间遗尿的影响。到 50 年代，又开始对遗传和基因方面进行研究。一般来说，排除脏器器官疾病的影响，如果 3 （ 5 ）岁以上的儿童仍旧不能自我控制夜间遗尿，那就是患有儿童夜遗尿症了。 
二、诊断： 
１、发病年龄在 3 周岁以上。 
２、睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔天发生尿床，甚则每夜遗尿 1 ～ 2 次以上者。  
３、尿常规及尿培养无异常发现。  
４、X 线检查，部分患儿可发现隐性脊柱裂，或作泌尿道造影可见畸形。 
三、儿童夜遗尿症对孩子的主要危害 
儿童夜遗尿症对孩子的主要危害是心理上的。通常，患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活，严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等。 
另外，国外有关专家通过系统的跟踪调查研究，发现尿床自愈晚的孩子平均智商低于正常儿童，在身体发育方面比正常儿童迟缓，长大后身高、体重平均低于正常人，容易出现泌尿、生殖等诸多生理问题，且多数具有一定的心理障碍如自卑、内疚、胆怯、紧张等。家长对孩子尿床的问题不可等闲视之。 
四、中医学对遗尿的认识 
遗尿的文献记载，最早见于《灵枢 . 九针论》，“膀胱不约为遗溺”。 
《诸病源候论 . 小儿杂病诸候》充实了遗尿的发病机制 ，指出：“膀胱为津液之府，既冷气衰弱，不能约水，故遗尿也”。 “夫人有于睡眠不觉尿出者，是其禀质阴气偏盛，阳气偏虚者，则膀胱肾气俱冷，不能温制于水，则小便多，或不禁而遗尿。”书中明确提出膀胱不约是遗尿的主要病机。 
至唐《备急千金要方》及《外台秘要》中均已收载有关小儿遗尿的治方和针灸疗法，其中使用鸡肠散等治方，一直为民间所习用。从所载方药来看，唐宋以至明代诸医家方书，皆从肾与膀胱虚寒立论，用药重在补肾固涩。 
明清时期，拓展了肝经郁热与肺脾气虚病机特点。 
明清以后，对本病的认识有所发展，张景岳认识到小儿遗尿与发育未全有关。如《景岳全书 . 遗溺》说：“梦中自遗者，惟幼稚多有之，俟其气壮而自固，或少出调理可愈，无足疑也。”清 . 林佩琴《类证治裁》还提出从“调补心肾”着手治疗遗尿。 
现代医家通过 X 线诊断，发现顽固性遗尿的患儿，有些与隐性脊柱裂有关，联系肾主骨，肾虚则骨裂，使遗尿与肾的关系，得到进一步证实。 
淄博市八院特色儿科门诊——儿童尿床、抽动症、多动症诊疗专科特邀知名儿科专家任教授亲诊，在科学确诊的基础上，充分发挥传统中医对本病治疗的优势，辅以行为、教育、饮食等疗，法针对各患儿自身情况，制定科学有效的治疗方案，无毒副作用，一般患儿半个疗程即可见效，1-2个疗程即可得到明显的治疗效果。 
Ⅳ儿童多动症、抽动症需早发现早治疗！ 
儿童多动、抽动症是一种心理行为障碍疾病，属轻微脑功能障碍综合征。小学年龄阶段发病率最突出，表现也最明显，可不少家长忽略了，误认为“小儿不动、长大没用”或“树大自然直”， 认为儿童多动、抽动不是病，不用治疗，只是心理习惯问题和教育问题，没有去正规的医院检查就诊，延误了治疗良机。致使部分患儿可能由此产生自卑、消极心理以及学习成绩下降，甚至导致辍学、升学无望、人格扭曲、违法乱纪、误入歧途，给儿童学习及健康成长造成不良影响，给家庭和社会带来不良后果。 
一、儿童多动症的早期表现 
本病患儿因注意力缺陷，会影响学习成绩，往往上学以后才表现出典型症状，但实际起病多在7岁以前，所以早期发现和治疗非常重要，那么早期有哪些表现呢？ 
1、四肢不停地做各种动作，即使坐在椅子上，身体也来回摇动。 
2、不能专心听别人讲话或做游戏，甚至连儿童电视节目也难以安心看完，很难久坐， 
外界的刺激可引起注意力马上转移。 
3、参加按顺序的集体活动难以持久，往往抢先，被老师提问时常不等问完就抢先回答。4、兴趣多变，前一事情未作完又迫不急待地干后一件事，喜欢介入他人正在进行的活         
动。 
5、经常遗失或破坏自己的玩具、书本、铅笔等物品。 
6、经常出现一些不成后果的危险行为，易自伤，也易伤人。 
7、其他症状，如易发脾气、梦呓、遗尿，午睡困难等。 
儿童多动症又名儿童多动综合征（Hyperactivity in Children)、注意力缺陷障碍（ADD）、注意力不足多动障碍（ADHD）、轻微脑功能失调（MBD）、注意力缺陷-多动障碍综合征（AD-HDS）多动性障碍（Hyperkinetic Disorders），是一种常见的儿童心理疾病。其症状以注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差为特征，并有不同程度的学习困难，但患儿智力一般正常或接近正常. 
二、儿童多动症的主要表现： 
　　１、上课注意力不集中，思想容易开小差； 
　　２、活动过多，常常手脚不停或好捉弄人； 
３、做作业时巡边做边玩，常抄错字或漏字； 
４、做事不能持久，常从一项活动转到另一项活动。 
５、智力正常，但学习成绩较差或时好时坏； 
６、话多，常干扰或打断别人的讲话； 
７、别人与他讲话时，常似听非听； 
８、常丢失学习或活动需要的物品，如文具、玩具等； 
９、冲动任性，性情急躁，易兴奋、易发脾气； 
１０、不听劝告，不守纪律和制度的约束； 
１１、顶嘴、说谎、有时有打架、偷窃等不良行为； 
１２、想改正自身毛病却无法控制。 
（症状越多则表明多动倾向越大，因此，当您发现孩子有上述异常表现（同时存在３条以上）应引起重视，及早就诊，以免耽误了孩子！） 
三、儿童多动症的危害： 
１、对个人的危害：学习成绩明显下降，不能跟班，难以完成学习；行为上惹事生非，干扰他人，随着年龄的增加，因无自控力，易受不良影响和引诱，可发生打架斗殴、说谎、偷窃等 
２、对家庭的危害：多动症儿童学习不好，使家长又羞愧又恼火，回家后便对孩子施行责骂，棍棒教育，使孩子对家长产生对抗仇恨情绪，影响家庭和睦。 
３、对社会的危害：到青少年时期，因自控能力差，易受不良习气的引诱而走上犯罪道路。如不及时治疗，到成人后由于自控能力差、冲动任性、好逸恶劳、贪图享受，往往犯罪率高，并屡教不改而成惯犯。 
    儿童抽动症又称抽动－秽语综合征或多发性抽动症，也是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，以眼部、面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征侯群。特征是患儿频繁挤眉、眨眼、噘嘴、皱鼻子、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常发音，似清嗓子或干咳声，少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动，感冒发烧或精神紧张可诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力，使学习落后，严重者因干扰课堂制序而被迫退学。 
四、抽动－秽语综合征以肌肉抽动和发声抽动为主要临床表现，其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。 
１、眼部：表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等； 
２、面部：表现为咧嘴、噘嘴、缩鼻、扮怪相等； 
３、颈部：表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等； 
４、上肢：表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳等； 
５、下肢：表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转，甚至跪姿走路、步态异常等； 
６、躯干：表现为挺胸、扭腰、身体扭转；腹肌抽动不易被家长发现； 
７、喉部：表现为异常发音，如干咳声、清噪声、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当，或不自主的秽语、骂人、说脏话等； 
８、其他异常行为：可有重复、刻板的语言和动作，强迫性行为、刺戳动作、冲动性触摸动作，甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作；也可能发生自伤可伤人行为，如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、指头、挖破皮肤、破坏物品、侵犯他人等。 
以上各组症状，有人同时出现，有人是先有一组症状，一段时间后换一组症状或加一组症状，或症状交替出现。抽动发作时意识清楚，用意识可以短暂控制，入睡后症状消失，心情紧张时加重。 
五、儿童抽动症的危害 
１、断发学习困难：患儿的抽动和不自主发声导致注意力分散，学习成绩一般较差，再加上同学、老师的歧视和嘲笑，使患儿更不喜欢上学，甚至厌学、逃学。 
２、个性发展问题：抽动症患儿难以建立自尊、自信，形成健全的人格，而且很容易产生反社会心理，部分患儿到了青少年时期发展成品行障碍。 
３、社会退缩和社交障碍：如果患儿得不到及时有效的治疗，特别是抽动得不到控制，会严重影响他与同学、同伴的交往，产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃、以及品行问题，严重影响他们的社会交往和人际关系。 

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